Compressão Medular (CM)
É uma emergência que requer reconhecimento precoce e tratamento imediato, pois pode levar a dano neurológico permanente. Atinge aproximadamente 5% a 10% dos pacientes com câncer. A compressão medular (CM) é primária quando os tumores que surgem do parênquima da coluna espinal ou tecidos próximos e são responsáveis por 3% das CMs; e pode ser secundária, causada por depósitos metastáticos. As metástases cervicais são 10% das CMs são mais comuns nos tumores de pulmão, mama, melanoma, linfoma, rim e mieloma. As metástases torácicas são 70% das CMs e são observadas nos tumores de pulmão, mama, próstata, linfoma, mieloma e melanoma. As metástases lombossacras correspondem a 20% das CMs e são observadas nos tumores GI, melanoma, linfoma, mieloma, rim, próstata, mama e pulmão.A invasão do espaço epidural ocorre por extensão direta do tumor após erosão do corpo vertebral observada nos tumores de pulmão, mama e próstata. É observada nos casos de crescimento do linfonodo nos linfomas e também nos processo embólico através dos
vasos em 1% a 3% dos casos. A Figura 4 apresenta uma imagem de Ressonância Magnética com um caso de Compressão Medular. A Imagem mostra uma área com metástase e lesão medular.
Figura 4 – Ressonância Magnética de um paciente com compressão medular.